Базалиома – это форма рака кожи, часто характеризующаяся ярко выраженными симптомами, что позволяет выявить ее на ранней стадии. Основным методом лечения является хирургическое удаление пораженного участка кожи.
Врачи отмечают, что при базалиоме метастазы образуются редко, что обеспечивает относительно благоприятный прогноз. Хотя заболевание протекает обычно неагрессивно, существует риск повторного возникновения опухоли спустя некоторое время. Злокачественное новообразование чаще всего формируется на участках кожи, подверженных воздействию солнечных лучей. Обычно возникает единичный очаг, но возможно и множественное поражение.
Типы базалиомы
Классификация базалиомы основана на ее локализации и особенностях течения. Выделяют следующие типы:
-
Пигментная базалиома: внешне напоминает бугорок или папиллому темного цвета, иногда с коричневатым или синеватым оттенком.
-
Поверхностная базалиома: чаще всего формируется на спине или голове и напоминает проявления псориаза. Характеризуется четкими границами темного цвета, обычно без язв, но с образованием струпьев.
-
Склеродермальная базалиома: локализуется на лице в виде рубцовой опухоли, с просвечивающими капиллярами. Поверхность без язв и струпьев.
-
Смешанная базалиома: считается опасным типом из-за способности к метастазированию, что затрудняет и удлиняет процесс лечения.
-
Узелковая базалиома: наиболее распространённый тип, формируется около носа или на спине. Выглядит как узел с углублением и раной в центре, на поверхности видны капилляры.
-
Язвенная базалиома: локализуется вокруг уха, в углах глаз, в носогубной складке, вызывает болезненные ощущения. Опасна способностью проникать в ткани и разрушать пораженные структуры. Поверхность покрыта язвами с размытыми границами.
-
Солидная базалиома: опухоль розового цвета. Раковые клетки проникают вглубь ткани и разрастаются по поверхности кожи. Развивается медленно.
Факторы, провоцирующие базалиому
Риску развития рака кожи склонны люди, подвергающиеся чрезмерному воздействию ультрафиолетового излучения, особенно те, у кого светлая кожа. Существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания:
-
Генетическая предрасположенность.
-
Сниженный иммунитет.
-
Старческий кератоз.
-
Механические, химические и инфекционные поражения кожи.
Вероятность рецидива возрастает, если диаметр первичной опухоли превышает 2 сантиметра.
Симптомы
Симптомы зависят от типа опухоли и могут проявляться в виде бляшек, узлов или пятен. Признаки формирования опухоли заметны уже на ранней стадии: на коже появляются новообразования темно-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью в виде узлов. При множественном поражении новообразования могут сливаться, образуя сетчатую структуру.
Выделяют два основных типа развития патологии:
-
В центре опухолевого очага возникает эрозия с неровным дном или язва. Со временем новообразование разрастается вглубь, разрушая пораженные структуры и вызывая сильную боль.
-
Кожа в области опухоли истончается, и на поверхности появляется новообразование, напоминающее цветную капусту с широким основанием.
Локализация опухоли на лице может вызывать психологический дискомфорт. При появлении признаков злокачественного новообразования необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу.
Методы диагностики
Базалиому легко спутать с меланомой из-за схожих визуальных характеристик, однако это разные патологии. Меланома образуется из пигментных клеток, и ее темный цвет обусловлен чрезмерным скоплением пигмента. Основное отличие состоит в том, что у меланомы неровные края, а у базалиомы границы четкие. Для точного определения типа опухоли необходима диагностика.
Дерматолог ставит предварительный диагноз на основании визуального осмотра пациента, учитывая имеющиеся симптомы и время их появления. Осмотр с использованием дерматоскопа позволяет более детально изучить пораженную область, увеличив ее изображение в 20 раз.
При локализации опухоли вблизи глаза или прорастании вглубь тканей назначаются такие инструментальные методы, как:
-
Компьютерная томография.
-
Магнитно-резонансная томография.
-
Ультразвуковое исследование.
Эти методы позволяют определить степень поражения тканей и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, такими как меланома и волчанка. Биопсия проводится после хирургического удаления опухоли, но в некоторых случаях она необходима до операции. Цитологический анализ полученного биоматериала позволяет установить тип мутировавших клеток и поставить точный диагноз.
Источник фото https://ru.freepik.com/, автор @stefamerpik
Лечение
-
Хирургическое иссечение: наиболее распространенный и эффективный метод для большинства базалиом. Хирург удаляет опухоль вместе с небольшим запасом здоровой ткани.
-
Кюретаж и электрокоагуляция: опухоль выскабливается специальным инструментом (кюреткой), а затем основание прижигается электрическим током. Подходит для небольших базалиом.
-
Криодеструкция: замораживание опухоли жидким азотом. Используется для поверхностных базалиом.
-
Фотодинамическая терапия (ФДТ): на кожу наносится специальный фотосенсибилизатор, который делает раковые клетки чувствительными к свету. Затем опухоль облучается специальной лампой. Подходит для поверхностных базалиом.
-
Имиквимод (крем): иммуномодулятор, который стимулирует иммунную систему атаковать раковые клетки. Применяется для поверхностных базалиом.
-
Лучевая терапия: использование рентгеновских или других лучей для уничтожения раковых клеток. Может применяться, если хирургическое лечение невозможно или нежелательно.
Выбор метода лечения зависит от размера, локализации, типа базалиомы и общего состояния здоровья пациента. Важно обратиться к врачу для диагностики и определения оптимального плана лечения.