- Причины возникновения и факторы риска
- Симптомы олигодендроглиомы
- Диагностика и лечение олигодендроглиомы
Олигодендроглиома – это тип опухоли головного мозга, который возникает из олигодендроцитов, клеток, поддерживающих и защищающих нервные клетки в головном и спинном мозге. Эти опухоли обычно растут медленно и классифицируются как глиомы низкой степени злокачественности (II степень по классификации ВОЗ). Однако встречаются и более агрессивные варианты (III степень – анапластическая олигодендроглиома). Олигодендроглиомы чаще всего развиваются у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет, хотя могут возникать и в более раннем или позднем возрасте. Они составляют примерно 5-10% от всех глиом.
Причины возникновения и факторы риска
Точные причины развития олигодендроглиом до конца не изучены. Как и в случае с большинством опухолей головного мозга, предполагается, что возникновение олигодендроглиом связано с комбинацией генетических мутаций и факторов окружающей среды. Некоторые исследования указывают на связь с изменениями в генах IDH1 и IDH2, а также с коделецией хромосом 1p и 19q. Эти генетические изменения имеют важное значение для диагностики и определения прогноза заболевания. Факторы риска, такие как воздействие ионизирующего излучения, могут играть роль в развитии опухоли, хотя этот аспект требует дальнейших исследований.
Симптомы олигодендроглиомы
- Эпилептические припадки: наиболее часто встречающийся симптом, нередко являющийся первым проявлением заболевания. Характер и частота припадков варьируются.
- Головные боли: возникают из-за повышения внутричерепного давления, вызванного ростом опухоли. Интенсивность и характер головных болей могут быть различными.
- Слабость в конечностях: наблюдается при локализации опухоли в области, контролирующей двигательные функции. Слабость может быть односторонней или распространяться на обе стороны тела.
- Изменения личности и поведения: возникают при поражении лобных долей головного мозга. Проявляются в виде раздражительности, апатии, снижения концентрации внимания и других поведенческих изменений.
- Проблемы с памятью и речью: обусловлены нарушением функций височных и лобных долей. Пациенты могут испытывать трудности с запоминанием новой информации, поиском слов и пониманием речи.
- Нарушения зрения: могут быть вызваны давлением опухоли на зрительный нерв или другие зрительные структуры головного мозга. Проявляются в виде снижения остроты зрения, выпадения полей зрения или двоения в глазах.
Источник фото https://ru.freepik.com/, автор - @gpointstudio
Диагностика и лечение олигодендроглиомы
После получения результатов биопсии и гистологического исследования ткани опухоли, ставится окончательный диагноз и определяется тактика лечения. Важным этапом является молекулярно-генетическое исследование опухоли, которое позволяет выявить наличие мутаций в генах IDH1 и IDH2, а также коделецию 1p/19q. Эти генетические маркеры имеют прогностическое значение и влияют на выбор оптимальной стратегии лечения.
Лечение олигодендроглиомы носит комплексный характер и может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Хирургическое удаление опухоли является предпочтительным методом, если это возможно, и направлено на максимальное уменьшение объема опухолевой массы, не затрагивая функционально значимые области мозга.
Лучевая терапия используется для уничтожения оставшихся опухолевых клеток после операции или в случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно. Химиотерапия, как правило, проводится с использованием препаратов на основе алкилирующих агентов, таких как темозоломид или прокарбазин, и может назначаться как самостоятельно, так и в комбинации с лучевой терапией.