Анапластический рак – это крайне агрессивное новообразование, существенно отличающееся от окружающих тканей по структуре и функциям. Эта патология встречается редко, примерно в 5% случаев всех диагностированных раков, что иногда приводит к ошибочной диагностике и трактовке новообразования как метастазов другого опухолевого очага. Ключевой характеристикой анапластического рака является выраженная клеточная анаплазия, при которой клетки утрачивают тканевую и органную специфичность, при этом закономерность развития заболевания отсутствует.
Где возникает заболевание
Анапластический рак может поражать любые ткани и органы, но чаще всего локализуется в коже, желудке, мочевом пузыре и щитовидной железе (реже). Опухоль характеризуется массивностью, бугристостью, плотностью, способностью глубоко поражать ткани и распространяться в организме. Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, причем злокачественные формы подразделяются на дифференцированные и недифференцированные, что влияет на агрессивность заболевания и тактику лечения. Согласно гистологической классификации Всемирной организации здравоохранения, анапластический рак относится к злокачественным опухолям высокой степени агрессивности с быстрым распространением, однако четкая классификация по форме новообразования отсутствует из-за его микроскопической вариабельности.
Причины развития анапластического рака
Причины развития анапластического рака до конца не изучены, но в качестве провоцирующих факторов выделяют наследственную предрасположенность, стресс, сильное радиационное воздействие, онкологические процессы в щитовидной железе и вредные привычки.
Симптомы
Зачастую на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно или с неявными симптомами, что приводит к обращению пациентов с уже значительными размерами новообразования. По мере развития могут появляться повышенная утомляемость, сонливость, слабость, снижение работоспособности и аппетита, необъяснимая потеря веса, нервозность, раздражительность, повышение температуры, увеличение лимфоузлов и боли в месте локализации. При пальпации опухоль определяется как плотное, неподвижное образование. Симптоматика также зависит от локализации опухолевого очага. Например, при поражении щитовидной железы наблюдаются охриплость голоса, кашель, иногда с кровью.
Первичная диагностика включает личный осмотр врача и лабораторные анализы мочи и крови. Пальпация может выявить опухоль, а для подтверждения или исключения подозрения проводится ультразвуковое исследование, позволяющее оценить структурные характеристики и размеры новообразования. По наличию четких контуров и отсутствию автономного кровоснабжения удается дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной, характеризующейся размытыми границами и наличием собственной системы кровоснабжения. Окончательный диагноз устанавливается на основании биопсии и последующего лабораторного исследования биоматериала.
Диагностика
Начальный этап диагностики включает в себя первичный осмотр у врача и проведение стандартных лабораторных исследований, таких как анализ мочи и анализ крови. Как уже упоминалось, пальпация может помочь в обнаружении новообразования. Для подтверждения или исключения подозрений необходимо проведение ультразвукового исследования (УЗИ), которое позволяет оценить структуру опухоли и ее размеры. Ультразвуковое исследование позволяет провести дифференциальную диагностику опухоли. Наличие четких контуров и отсутствие автономного кровоснабжения обычно указывает на доброкачественный характер новообразования. В то время как размытые границы и наличие собственной системы кровоснабжения свидетельствуют о злокачественном процессе. Для окончательного подтверждения диагноза требуется биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного образца ткани.
Источник фото https://ru.freepik.com/, автор @DC Studio
Лечение
Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и локализации опухолевого очага. Хирургическое вмешательство эффективно только на ранних стадиях, в то время как на поздних стадиях оно не позволяет остановить распространение заболевания. Химиотерапия считается оптимальным методом лечения анапластического рака и может применяться после хирургической операции. В химиотерапии используют один или несколько препаратов. Радиационная терапия применяется на ранних стадиях как основной метод или в сочетании с химиотерапией.